孕34周偶爾肚子發(fā)緊發(fā)硬多數(shù)屬于生理性宮縮,通常不嚴(yán)重。若伴隨疼痛、出血或頻率增加,則需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠晚期子宮肌肉會(huì)不定期收縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬,稱為假性宮縮。這種收縮持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律,多在變換姿勢(shì)、勞累或膀胱充盈時(shí)出現(xiàn),休息后可緩解。生理性宮縮不會(huì)引起宮頸管縮短或擴(kuò)張,胎動(dòng)通常不受影響。孕婦可通過(guò)左側(cè)臥位、補(bǔ)充水分、深呼吸等方式緩解不適。
當(dāng)宮縮每10分鐘出現(xiàn)3次以上,持續(xù)時(shí)間超過(guò)30秒,或伴隨下墜感、腰酸、陰道流血時(shí),可能屬于臨產(chǎn)征兆。妊娠34周出現(xiàn)規(guī)律宮縮可能導(dǎo)致早產(chǎn),需立即監(jiān)測(cè)胎心并評(píng)估宮頸條件。妊娠期高血壓、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)多等病理因素也會(huì)誘發(fā)異常宮縮,此類情況需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除風(fēng)險(xiǎn)。
建議記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、胎動(dòng)減少或陰道流液,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋宮縮情況,必要時(shí)進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量和胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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