男性泌尿科檢查通常包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、前列腺特異性抗原檢測(cè)、精液分析和泌尿系統(tǒng)CT或MRI等項(xiàng)目。這些檢查有助于篩查泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、前列腺疾病及生育功能異常等問題。
尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目,通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo),可初步判斷是否存在尿路感染、腎炎或血尿等情況。留取晨起中段尿送檢能提高準(zhǔn)確性,檢查前需清潔會(huì)陰部避免污染樣本。
超聲檢查可無創(chuàng)觀察腎臟、膀胱、前列腺等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)結(jié)石、囊腫、腫瘤或前列腺增生等病變。經(jīng)腹部超聲需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)直腸前列腺超聲則需排空腸道后進(jìn)行檢查。
PSA檢測(cè)通過抽血評(píng)估前列腺健康狀況,數(shù)值升高可能與前列腺炎、增生或癌變相關(guān)。建議50歲以上男性定期篩查,檢查前48小時(shí)應(yīng)避免騎車、直腸指檢等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。
針對(duì)生育需求或精液異常的男性,需通過手淫法采集精液檢測(cè)精子濃度、活力和形態(tài)。檢查前需禁欲3-5天,樣本需在1小時(shí)內(nèi)送檢,可評(píng)估少精癥、弱精癥等生育功能障礙。
當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)可疑占位或需明確病變范圍時(shí),需進(jìn)行CT尿路造影或增強(qiáng)MRI檢查。這兩種影像學(xué)手段能清晰顯示泌尿系統(tǒng)三維結(jié)構(gòu),對(duì)腫瘤分期、復(fù)雜結(jié)石定位具有重要診斷價(jià)值。
建議檢查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,穿著寬松衣物便于檢查。存在排尿疼痛、血尿、會(huì)陰墜脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,40歲以上男性建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)篩查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少久坐和辛辣飲食,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生以預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。
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