受損海綿體可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。海綿體損傷可能與外傷、炎癥、血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、局部疼痛等癥狀。
海綿體受損可遵醫(yī)囑使用西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶5型抑制劑改善勃起功能,或采用前列地爾注射液促進(jìn)局部血液循環(huán)。若存在感染性炎癥,需配合頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
低強(qiáng)度體外沖擊波療法可刺激海綿體血管新生,改善組織微循環(huán)。真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促進(jìn)陰莖充血,適用于血管性勃起功能障礙。每日進(jìn)行15-20分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,輔助改善勃起硬度。
戒煙可減少尼古丁對(duì)血管內(nèi)皮功能的損害,限制酒精攝入避免抑制睪酮分泌。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善全身血液循環(huán)。均衡攝入富含精氨酸的核桃、三文魚等食物,輔助一氧化氮合成。
腎陽(yáng)虛型可選用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),瘀血阻滯型適用血府逐瘀膠囊活血化瘀。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸神闕穴改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗采用紅花、川芎等藥材煎湯局部外敷,促進(jìn)組織修復(fù)。
對(duì)于嚴(yán)重血管損傷可采用陰莖血管重建術(shù),海綿體纖維化患者需考慮假體植入術(shù)。術(shù)前需完善陰莖彩超、海綿體造影等檢查評(píng)估損傷程度。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查,避免假體移位或機(jī)械故障。
海綿體恢復(fù)期間應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng),每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。保持規(guī)律作息避免熬夜,性生活頻率控制在每周1-2次以減少海綿體負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或勃起功能惡化需及時(shí)復(fù)診。飲食上增加鋅元素?cái)z入,適量食用牡蠣、牛肉等富含鋅的食物有助于組織修復(fù)。
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