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急性腸胃炎癥狀和治療

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急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、腹痛

腹痛是急性胃腸炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛，可能與腸道痙攣、炎癥刺激有關(guān)。輕度腹痛可通過熱敷緩解，持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。蒙脫石散能吸附腸道毒素，減輕黏膜刺激；諾氟沙星膠囊適用于細(xì)菌感染引起的腹痛；消旋山莨菪堿片可緩解腸道平滑肌痙攣。

2、腹瀉

腹瀉多為水樣便或稀便，每日可達(dá)數(shù)次至十余次，易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。輕度腹瀉可口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，嚴(yán)重腹瀉需靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜；雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群；洛哌丁胺膠囊適用于非感染性腹瀉，但細(xì)菌性腹瀉禁用。

3、嘔吐

嘔吐常與惡心伴隨出現(xiàn)，可能導(dǎo)致代謝性堿中毒。頻繁嘔吐時應(yīng)暫禁食，少量多次飲用溫鹽水。甲氧氯普胺片可止吐并促進(jìn)胃腸蠕動；多潘立酮片能阻斷多巴胺受體緩解嘔吐；嚴(yán)重嘔吐需靜脈注射鹽酸昂丹司瓊注射液。

4、發(fā)熱

細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎多伴有低至中度發(fā)熱。體溫超過38.5℃可物理降溫或使用對乙酰氨基酚片；布洛芬緩釋膠囊具有解熱鎮(zhèn)痛作用；阿司匹林腸溶片禁用于兒童發(fā)熱。持續(xù)高熱需排查膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、脫水

脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性差，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊。輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽散；重度脫水需靜脈輸注氯化鈉注射液；葡萄糖氯化鈉注射液可同時補(bǔ)充能量和電解質(zhì)。出現(xiàn)少尿或無尿等腎前性衰竭表現(xiàn)時需緊急就醫(yī)。

急性胃腸炎患者應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食，避免辛辣刺激及高脂食物?；謴?fù)期可逐漸增加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物。注意餐具消毒，飯前便后規(guī)范洗手。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識障礙等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。老年人和嬰幼兒更需密切監(jiān)測脫水體征，必要時住院治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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