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妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響

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妊娠高血壓可能對(duì)胎兒造成生長發(fā)育受限、胎盤早剝、早產(chǎn)等影響,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。妊娠高血壓主要與血管痙攣、胎盤功能異常、母體基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

妊娠高血壓導(dǎo)致胎盤血流灌注不足,可能影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng),表現(xiàn)為胎兒生長速度減慢,超聲檢查顯示胎兒體重低于同孕齡標(biāo)準(zhǔn)。胎盤功能異常時(shí),可能出現(xiàn)胎盤血管痙攣或梗死,進(jìn)一步加重胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能突發(fā)胎盤早剝,表現(xiàn)為陰道流血、腹痛及胎心異常,需緊急終止妊娠。妊娠高血壓引起的血管病變可能誘發(fā)子宮螺旋動(dòng)脈重塑障礙,增加早產(chǎn)概率。重度子癇前期患者可能出現(xiàn)溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征,直接威脅胎兒存活。

少數(shù)情況下,妊娠高血壓合并抗磷脂抗體綜合征或慢性腎病等基礎(chǔ)疾病時(shí),胎兒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重胎兒生長受限或不可逆的胎盤功能衰竭。妊娠34周前發(fā)生的早發(fā)型子癇前期常伴隨更嚴(yán)重的胎兒并發(fā)癥。未規(guī)范治療的妊娠高血壓患者發(fā)生胎兒窘迫及新生兒窒息概率較高。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。每天左側(cè)臥位休息有助于改善胎盤血流,限制鈉鹽攝入量每日不超過6克。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)減少時(shí)需立即就醫(yī)。建議每周測量血壓3次并記錄,選擇低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。避免長時(shí)間站立或劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,妊娠28周后建議每兩周進(jìn)行尿蛋白檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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