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結(jié)腸癌各期癥狀

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結(jié)腸癌的癥狀隨疾病進(jìn)展呈現(xiàn)階段性變化,早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,晚期則可能出現(xiàn)腸梗阻、惡病質(zhì)等嚴(yán)重癥狀。結(jié)腸癌各期癥狀主要有排便異常、腹痛腹脹、便血、體重下降、腹部腫塊。

1、排便異常

早期結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,可能與腫瘤刺激腸黏膜有關(guān)。典型表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),糞便形狀變細(xì)或呈鉛筆狀。部分患者有里急后重感,排便后仍有便意。這些癥狀容易與腸易激綜合征混淆,需通過腸鏡檢查鑒別。若腫瘤位于左半結(jié)腸,更易引起進(jìn)行性便秘。

2、腹痛腹脹

進(jìn)展期結(jié)腸癌患者常有持續(xù)性隱痛或絞痛,多位于中下腹部。腫瘤增大導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。腹脹多因腫瘤導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱或腸梗阻引起,進(jìn)食后加重,可伴隨惡心嘔吐。當(dāng)腫瘤穿透腸壁引起腹膜炎時(shí),會出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)。

3、便血

便血是結(jié)腸癌的典型癥狀之一,出血量與腫瘤位置相關(guān)。右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為潛血陽性或黑便,左半結(jié)腸癌則以鮮紅色血便為主。腫瘤表面潰爛時(shí)可能出現(xiàn)黏液血便,血液常與糞便混合。需注意與痔瘡出血鑒別,結(jié)腸癌便血多伴隨其他腸道癥狀,且直腸指檢可能觸及腫塊。

4、體重下降

中晚期患者會出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,可能與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。腫瘤釋放炎癥因子導(dǎo)致代謝亢進(jìn),患者雖食欲正常但體重持續(xù)下降。伴隨貧血時(shí)可出現(xiàn)乏力、面色蒼白。惡病質(zhì)狀態(tài)下體重減輕超過原體重的10%,伴有肌肉萎縮和低蛋白血癥。

5、腹部腫塊

晚期結(jié)腸癌可在腹部觸及質(zhì)硬腫塊,右半結(jié)腸癌腫塊多位于右下腹,左半結(jié)腸癌腫塊多在左下腹。腫塊通常固定不活動(dòng),表面呈結(jié)節(jié)狀,按壓可能有輕度疼痛。當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織時(shí),腫塊邊界不清。腹部CT檢查可明確腫塊大小、位置及與周圍臟器的關(guān)系。

結(jié)腸癌患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、高蛋白、低纖維食物,少量多餐,限制辛辣刺激性食物攝入。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新的腹痛、便血或體重驟降時(shí)需及時(shí)就診。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善胃腸功能和免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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