痔瘡變硬可能由血栓性外痔、結(jié)締組織增生、炎癥反應(yīng)、局部感染、靜脈回流受阻等原因引起，可通過藥物外敷、坐浴療法、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，質(zhì)地變硬通常提示病情進(jìn)展或并發(fā)癥出現(xiàn)。
1、血栓性外痔
痔瘡變硬最常見于血栓性外痔，由于排便用力導(dǎo)致痔靜脈破裂，血液淤積形成硬結(jié)。患者可觸及肛門邊緣有紫黑色硬塊，伴隨劇烈疼痛。治療需使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥，嚴(yán)重時需行血栓剝離術(shù)。
2、結(jié)締組織增生
慢性痔瘡反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致纖維結(jié)締組織增生，使痔核質(zhì)地變硬。這類痔瘡?fù)ǔo急性疼痛，但可能引起肛門異物感和排便不暢?？勺襻t(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓配合高錳酸鉀坐浴，必要時采用膠圈套扎術(shù)處理增生物。
3、炎癥反應(yīng)
痔瘡合并急性炎癥時，局部充血水腫會使痔核變硬發(fā)紅，觸摸有熱痛感。需使用京萬紅軟膏外涂消炎，配合口服地奧司明片改善靜脈循環(huán)。炎癥期間應(yīng)保持肛門清潔，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
4、局部感染
痔核表面破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，形成硬結(jié)伴膿性分泌物。此時需加用紅霉素軟膏抗感染，若出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)口服頭孢克洛分散片。感染控制前禁止進(jìn)行肛門指檢或器械檢查。
5、靜脈回流受阻
長期便秘或妊娠等因素使直腸靜脈持續(xù)高壓，導(dǎo)致痔核纖維化變硬。建議使用乳果糖口服溶液軟化糞便，配合邁之靈片改善靜脈張力。日常需避免久坐久站，練習(xí)提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。
痔瘡變硬患者應(yīng)保持每日溫水坐浴2次，每次15分鐘，水中可加入適量食鹽。飲食需增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于1500毫升。避免搬運(yùn)重物、長時間如廁等增加腹壓的行為，如硬結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)潰爛出血，須立即至肛腸科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用痔瘡寧栓預(yù)防復(fù)發(fā)，定期復(fù)查肛門鏡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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