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脂肪肝怎么檢查出來

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脂肪肝可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝臟彈性檢測、病理學檢查、血液生化檢查等方式診斷。脂肪肝可能與肥胖、長期飲酒、代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是診斷脂肪肝的基礎項目，通過檢測血清中的丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶等指標評估肝臟損傷程度。輕度脂肪肝患者可能出現(xiàn)轉氨酶輕度升高，中重度患者指標異常更明顯。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結果準確性。

2、影像學檢查

超聲檢查是篩查脂肪肝最常用的無創(chuàng)方法，可顯示肝臟回聲增強、血管紋理模糊等特征。CT檢查能更準確量化肝臟脂肪含量，磁共振質子密度脂肪分數(shù)技術可精確定量肝臟脂肪變性程度。影像學檢查對中度以上脂肪肝檢出率較高。

3、肝臟彈性檢測

瞬時彈性成像技術通過測量肝臟硬度值評估纖維化程度，對脂肪肝合并肝纖維化的早期診斷有重要價值。受檢者需平臥位配合呼吸，檢測結果可能受肋間隙寬度、肥胖等因素影響。該檢查無須穿刺，可重復進行。

4、病理學檢查

肝穿刺活檢是診斷脂肪肝的金標準，能明確脂肪變性程度和炎癥分級。病理檢查可見肝細胞內脂滴沉積、氣球樣變等特征性改變。由于屬于有創(chuàng)檢查，通常用于疑難病例或疑似進展性肝病患者。術后需臥床觀察6小時以上。

5、血液生化檢查

血脂檢測可發(fā)現(xiàn)甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高，血糖檢測有助于發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。血清鐵蛋白、尿酸等指標異?？赡芴崾敬x相關脂肪性肝病。部分患者需完善肝炎病毒標志物檢測以排除其他肝病。

確診脂肪肝后需調整飲食結構，減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，控制體重在合理范圍。戒酒并定期復查肝功能與肝臟影像學，出現(xiàn)明顯癥狀時應及時就醫(yī)評估病情進展。合并代謝綜合征患者需在醫(yī)生指導下綜合治療基礎疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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