寶寶經(jīng)??人愿煽瓤赡芘c遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),可通過保持空氣濕潤(rùn)、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
部分寶寶因家族遺傳性過敏體質(zhì),氣道敏感性較高,容易因冷空氣或粉塵刺激誘發(fā)干咳。這類咳嗽通常無痰且夜間加重,可能伴隨過敏性鼻炎或濕疹。家長(zhǎng)需注意記錄咳嗽誘因,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免使用地毯或毛絨玩具。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆?;蚵壤姿ㄌ菨{等抗過敏藥物。
二手煙、霧霾或干燥空氣可能直接刺激寶寶呼吸道黏膜,導(dǎo)致反射性干咳。表現(xiàn)為突發(fā)性陣咳,脫離污染環(huán)境后緩解。家長(zhǎng)需嚴(yán)格禁止室內(nèi)吸煙,使用空氣凈化器,冬季可通過加濕器維持濕度。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的刺激性咳嗽,醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。
病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能引起持續(xù)數(shù)周的干咳,常見于支原體肺炎或百日咳??人蕴攸c(diǎn)為陣發(fā)性連串咳,可能伴有低熱。需通過血常規(guī)和胸片檢查確診,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或小兒肺熱咳喘口服液,配合生理鹽水霧化稀釋分泌物。家長(zhǎng)應(yīng)保證寶寶每日充足飲水。
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)的變應(yīng)性咳嗽多發(fā)生在清晨或運(yùn)動(dòng)后,常伴揉眼搓鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過敏原檢測(cè),每周用60℃熱水清洗床品,必要時(shí)使用防螨床罩。醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
胃酸反流刺激咽喉可引起進(jìn)食后干咳,平臥時(shí)加重,可能伴隨吐奶或拒食。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),餐后豎抱30分鐘,睡前2小時(shí)禁食。確診后需使用鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時(shí)調(diào)整奶粉稠度。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食上可適量食用燉梨、百合等潤(rùn)肺食材,忌辛辣油炸食物。咳嗽期間減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高肩背部。若寶寶出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸急促或口唇發(fā)紺,應(yīng)立即急診處理。建議定期進(jìn)行兒童肺功能篩查,尤其是有過敏家族史的寶寶應(yīng)每半年復(fù)查一次。
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