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什么是宮頸人類乳頭瘤病毒感染

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宮頸人類乳頭瘤病毒感染是指由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的宮頸病變，高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌。

1、病毒特性

人乳頭瘤病毒屬于乳頭瘤病毒科，目前已發(fā)現(xiàn)200多種亞型，其中40余種可感染生殖道。根據(jù)致癌性分為高危型和低危型，高危型如HPV16、18與70%以上宮頸癌相關(guān)，低危型如HPV6、11主要引起生殖器疣。病毒通過微小創(chuàng)口侵入基底細(xì)胞，利用宿主細(xì)胞機制完成復(fù)制。

2、傳播途徑

主要經(jīng)性接觸傳播，避孕套不能完全阻斷感染。間接接觸污染物品、母嬰垂直傳播概率較低。性活躍期女性感染率可達(dá)80%，多數(shù)為一過性感染，年輕女性因免疫清除能力強，90%感染可在2年內(nèi)自行消退。

3、高危因素

多個性伴侶、過早性生活、免疫抑制狀態(tài)（如HIV感染）、長期口服避孕藥等可增加感染風(fēng)險。吸煙會降低局部免疫力，導(dǎo)致病毒持續(xù)感染。合并其他性傳播疾病如衣原體感染時，宮頸上皮屏障更易被破壞。

4、臨床表現(xiàn)

低危型感染可能表現(xiàn)為生殖器疣，高危型感染通常無癥狀。部分患者出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可見挖空細(xì)胞，病理活檢可能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，分為CIN1、CIN2、CIN3三級。

5、檢測手段

HPV-DNA檢測可明確感染型別，TCT檢查觀察細(xì)胞形態(tài)變化，陰道鏡指導(dǎo)下活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。30歲以上建議聯(lián)合篩查，65歲后若既往結(jié)果正?？赏Ｖ购Y查。接種HPV疫苗后仍需定期篩查。

預(yù)防宮頸HPV感染需接種九價HPV疫苗，建議首次性生活前完成接種。保持單一性伴侶，使用避孕套可降低風(fēng)險。30歲以上女性每3-5年應(yīng)進行HPV和TCT聯(lián)合篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時陰道鏡檢查。增強免疫力有助于清除病毒，戒煙限酒，保證充足睡眠，適量補充硒元素和維生素E。確診感染后避免焦慮，多數(shù)可自行清除，持續(xù)感染需遵醫(yī)囑隨訪或治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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