關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、關(guān)節(jié)僵硬或恢復(fù)延遲。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,遵醫(yī)囑更換敷料。若使用防水敷料,可在醫(yī)生指導(dǎo)下淋浴,但禁止盆浴或游泳。傷口出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物時(shí)需立即就醫(yī)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物。避免過早負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢有助于緩解癥狀。
麻醉消退后即可開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮。2-3周內(nèi)使用拐杖部分負(fù)重,逐步過渡到全負(fù)重行走。物理治療師會(huì)指導(dǎo)直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等漸進(jìn)式訓(xùn)練,6-8周后可恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3-6個(gè)月逐步回歸正?;顒?dòng)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C片劑或柑橘類水果幫助膠原合成。適量食用乳制品和深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片??刂聘啕}高脂食物攝入,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
術(shù)后1周需拆除縫線并評(píng)估傷口愈合情況,1個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)活動(dòng)度,3個(gè)月進(jìn)行肌力測(cè)試和功能評(píng)估。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即復(fù)診排查半月板再損傷或關(guān)節(jié)腔積血可能。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免深蹲、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲?;謴?fù)期建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,但每日佩戴不超過8小時(shí)以防肌肉萎縮。戒煙限酒有助于改善微循環(huán),保持樂觀心態(tài)配合階段性康復(fù)計(jì)劃。若需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,須定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
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