痛經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解或根治,通常由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。經(jīng)期注意保暖,避免受涼,尤其是腹部和足部。適量運動如瑜伽或散步有助于促進血液循環(huán),緩解疼痛。飲食上減少生冷、辛辣刺激性食物攝入,增加富含維生素B1和鎂的食物如全谷物、堅果等。
使用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能放松子宮肌肉,改善局部血液循環(huán),從而減輕痙攣性疼痛。可配合輕柔的腹部按摩,順時針方向按壓關(guān)元穴、氣海穴等穴位。
布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解疼痛。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥能調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮內(nèi)膜增生。嚴重者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片治療子宮內(nèi)膜異位癥。中藥如少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸也常用于調(diào)理氣血。
針灸選取三陰交、子宮穴等穴位,每周2-3次,連續(xù)3個月經(jīng)周期。艾灸神闕穴、關(guān)元穴可溫經(jīng)散寒。中醫(yī)辨證分型為氣滯血瘀型可服用血府逐瘀口服液,寒濕凝滯型適用艾附暖宮丸,氣血虛弱型建議八珍益母丸。
對于藥物治療無效的子宮內(nèi)膜異位癥,可行腹腔鏡下病灶切除術(shù)。子宮腺肌病嚴重者可考慮子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。宮頸狹窄患者需接受宮頸擴張術(shù)。術(shù)后需配合藥物預防復發(fā),并定期復查超聲。
建議建立月經(jīng)日記記錄疼痛程度和伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。經(jīng)期避免劇烈運動和重體力勞動,可嘗試冥想或深呼吸放松身心。長期痛經(jīng)者應(yīng)每半年進行一次婦科檢查,包括超聲和CA125檢測。日??娠嬘媒獥棽杌蛎倒寤ú铚亟?jīng)活血,但需注意中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個月才能顯效,治療期間保持耐心,嚴格遵醫(yī)囑用藥。
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