帶狀皰疹病毒主要通過直接接觸水皰液傳播，也可經(jīng)呼吸道飛沫傳播。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，傳播途徑主要有直接接觸傳播、呼吸道傳播兩種形式。
1、直接接觸傳播
水痘-帶狀皰疹病毒存在于帶狀皰疹患者的皮膚水皰液中。當健康人群的皮膚或黏膜直接接觸到帶狀皰疹患者的水皰液時，病毒可能通過微小破損的皮膚或黏膜進入體內(nèi)。這種情況常見于照顧帶狀皰疹患者時未采取防護措施，或與患者共用毛巾等個人物品。免疫功能低下者、孕婦及未接種水痘疫苗的嬰幼兒更容易通過該途徑感染。
2、呼吸道傳播
帶狀皰疹患者在出疹初期可能通過咳嗽、打噴嚏等方式將病毒顆粒播散到空氣中。當健康人群吸入含有病毒的飛沫后，病毒可能經(jīng)呼吸道黏膜侵入人體。這種傳播方式在密閉空間、人群密集場所更易發(fā)生。但相較于水痘患者，帶狀皰疹患者通過呼吸道傳播病毒的概率相對較低。
3、母嬰垂直傳播
孕婦若在妊娠期首次感染水痘-帶狀皰疹病毒，病毒可能通過胎盤傳播給胎兒，導致先天性水痘綜合征。這種情況可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、皮膚瘢痕、肢體畸形等嚴重后果。孕期發(fā)生帶狀皰疹再激活時，病毒經(jīng)胎盤傳播的風險極低，但分娩時若母親處于出疹期，新生兒可能通過產(chǎn)道接觸病毒而感染。
4、器官移植傳播
接受實體器官移植或造血干細胞移植的患者，若供體攜帶潛伏狀態(tài)的水痘-帶狀皰疹病毒，受體可能通過移植的器官或細胞感染病毒。這種情況在血清學檢測陰性的受體接受血清學陽性供體的器官時風險較高。移植后使用免疫抑制劑會進一步增加病毒再激活的概率。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)可能發(fā)生水痘-帶狀皰疹病毒的交叉感染。當醫(yī)務人員未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生或防護措施時，可能在處理帶狀皰疹患者傷口后成為病毒攜帶者，進而傳播給其他患者。免疫功能受損的住院患者，特別是血液腫瘤、艾滋病患者，接觸病毒后發(fā)生重癥感染的風險顯著增加。
預防帶狀皰疹病毒傳播需注意避免接觸患者水皰液，出疹期患者應覆蓋皮疹部位并避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸。建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗，可顯著降低發(fā)病風險。保持室內(nèi)通風、規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生、加強免疫功能低下者的防護等措施均有助于阻斷傳播鏈。若發(fā)生疑似暴露，應及時就醫(yī)評估是否需要預防性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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