尋找足三里穴可通過(guò)骨度分寸法、體表標(biāo)志法、簡(jiǎn)便取穴法、手指同身寸法及借助工具五種方法準(zhǔn)確定位。
骨度分寸法是以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小和長(zhǎng)短,并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。足三里位于犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處??刹捎霉嵌确执绶ㄖ械闹贝邕M(jìn)行測(cè)量,從膝眼到外踝尖的距離為16寸,可將此長(zhǎng)度劃分為16等份,每份為1寸。從犢鼻穴向下量取3寸即為足三里穴的大致位置。這種方法較為精確,適合對(duì)人體解剖有一定了解的人使用。
體表標(biāo)志法主要利用人體體表的固定標(biāo)志或活動(dòng)標(biāo)志來(lái)定位穴位。尋找足三里時(shí),可先找到膝蓋外側(cè)的凹陷處,即外膝眼。再?gòu)耐庀パ鄞怪毕蛳铝咳∷臋M指的距離,約3寸。接著在脛骨外側(cè)緣旁開一橫指,約1.5厘米處,按壓有酸脹感的位置即是足三里穴。脛骨前嵴是一個(gè)重要的骨性標(biāo)志,可以幫助確認(rèn)穴位的外側(cè)邊界。
簡(jiǎn)便取穴法是臨床常用且易于操作的快速定位方法。站立或坐位時(shí),用同側(cè)手的手掌虎口圍住髕骨上外緣,其余四指并攏向下,當(dāng)中指尖端所指處即為足三里穴。也可以將手掌心對(duì)準(zhǔn)膝蓋髕骨,手指向下,無(wú)名指指尖接觸脛骨外側(cè)邊緣,中指與無(wú)名指之間的縫隙對(duì)應(yīng)點(diǎn)即是。此法無(wú)需復(fù)雜測(cè)量,方便普通人快速找到穴位大致區(qū)域。
手指同身寸法是以患者本人的手指為標(biāo)準(zhǔn)度量取穴的方法,包括中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸。常用橫指同身寸,即將食指、中指、無(wú)名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn),四指橫量作為3寸。從外膝眼向下量取四橫指寬度,再向外旁開約一拇指寬度,找到肌肉豐厚的凹陷處即為足三里。需注意此法應(yīng)以取穴者自身手指尺寸為準(zhǔn),確保準(zhǔn)確性。
可借助穴位定位儀或經(jīng)絡(luò)穴位圖輔助尋找足三里。穴位定位儀通過(guò)探測(cè)皮膚電阻變化來(lái)定位穴位,當(dāng)儀器探頭經(jīng)過(guò)足三里時(shí)可能會(huì)發(fā)出提示音或指示燈變化。使用經(jīng)絡(luò)穴位圖時(shí),可對(duì)照?qǐng)D片上標(biāo)注的骨骼和肌肉標(biāo)志,在自身腿部找到對(duì)應(yīng)位置。對(duì)于針灸初學(xué)者,可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用橡皮筋在腿部標(biāo)記出外膝眼和踝尖的位置,再通過(guò)測(cè)量進(jìn)行定位練習(xí),以提高取穴準(zhǔn)確性。
準(zhǔn)確定位足三里穴后,日常按摩可采用拇指指腹垂直按壓穴位,力度以出現(xiàn)酸、麻、脹感為宜,每次按壓數(shù)分鐘,有助于調(diào)理胃腸功能。進(jìn)行艾灸時(shí),需保持艾條與皮膚的安全距離,防止燙傷。若需針刺治療,務(wù)必由專業(yè)中醫(yī)師操作,不可自行嘗試。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)穴位刺激的效果,促進(jìn)身體健康。
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