骨質(zhì)增生與骨刺不是一回事,兩者屬于不同的病理概念。骨質(zhì)增生是骨骼邊緣的異常增生現(xiàn)象,骨刺則是骨質(zhì)增生在特定部位形成的尖銳突起。
骨質(zhì)增生是骨骼為適應(yīng)長(zhǎng)期力學(xué)負(fù)荷或修復(fù)損傷而發(fā)生的代償性改變,常見(jiàn)于關(guān)節(jié)邊緣、椎體等部位。這種增生通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)增厚或骨贅形成,可能由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激等因素引起。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著發(fā)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。輕度骨質(zhì)增生可通過(guò)熱敷、理療、減少負(fù)重活動(dòng)等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物干預(yù)。
骨刺特指骨質(zhì)增生過(guò)程中形成的尖銳骨性突起,多出現(xiàn)在跟骨、椎體、指關(guān)節(jié)等部位。其形成與局部應(yīng)力集中、肌腱韌帶牽拉刺激密切相關(guān),典型表現(xiàn)為特定部位刺痛、壓痛及活動(dòng)障礙。跟骨骨刺行走時(shí)足跟劇痛,腰椎骨刺可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢放射痛。診斷需結(jié)合X線或CT檢查,治療包括局部封閉注射、沖擊波治療,必要時(shí)行骨贅切除術(shù)。使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解癥狀。
預(yù)防骨質(zhì)增生與骨刺需保持合理體重,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷,注意補(bǔ)鈣和維生素D攝入。中老年人應(yīng)適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)骨關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,不可自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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