牙周炎引起的口臭通常伴隨牙齦紅腫、出血及牙齒松動(dòng)等癥狀,可通過(guò)口腔檢查、氣味特征及伴隨癥狀進(jìn)行分辨??诔艨赡苡裳谰叨逊e、牙齦炎癥、牙周袋形成、牙結(jié)石刺激、口腔衛(wèi)生不良等因素引起,需結(jié)合專業(yè)檢查確診。
牙周炎導(dǎo)致的口臭多呈現(xiàn)腐敗性氣味,類似臭雞蛋或腐爛食物。這是由于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物所致。患者可觀察舌苔是否厚膩,或用牙線清潔后聞其氣味輔助判斷。若氣味在刷牙后短暫消失又快速?gòu)?fù)發(fā),需警惕牙周炎。
牙齦紅腫出血是牙周炎的典型表現(xiàn),晨起唾液帶血絲或進(jìn)食硬物時(shí)出血更明顯。炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激黏膜引發(fā)口臭?;颊呖勺圆檠例l顏色是否暗紅、質(zhì)地是否松軟,但需避免用力觸碰防止感染加重。
牙周炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位,咀嚼無(wú)力感。牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支撐力下降,食物殘?jiān)浊度l(fā)酵產(chǎn)生異味。若發(fā)現(xiàn)前牙扇形外展、牙縫增寬或冷熱敏感,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查。
專業(yè)牙周探針可檢測(cè)牙周袋深度,健康牙齦探診深度不超過(guò)3毫米。X線片能顯示牙槽骨吸收程度。牙周炎患者常有超過(guò)4毫米的牙周袋,袋內(nèi)膿液與菌斑混合會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性口臭,普通漱口水無(wú)法徹底消除。
長(zhǎng)期牙周炎可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),部分患者伴有糖尿病或消化系統(tǒng)疾病。這類口臭往往合并口干、苦味等感覺(jué)。若口臭伴隨反復(fù)牙齦膿腫或頜下淋巴結(jié)腫大,提示感染可能已擴(kuò)散。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行超聲潔治去除牙結(jié)石,牙周炎患者需每3-6個(gè)月復(fù)查。避免吸煙及高糖飲食,可適量飲用無(wú)糖綠茶抑制口腔細(xì)菌。若口臭持續(xù)2周以上且伴隨牙齦出血,須及時(shí)就診牙周科進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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