預(yù)防肛瘺可通過保持肛周清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時治療肛周疾病、規(guī)律運動等方式實現(xiàn)。肛瘺通常由肛周感染、不良生活習(xí)慣、局部創(chuàng)傷等因素誘發(fā)。
每日用溫水清洗肛門及會陰區(qū)域,排便后可用無刺激濕巾輕柔擦拭。避免使用堿性肥皂或過度用力摩擦,防止皮膚屏障受損。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細菌誘發(fā)感染。
長時間保持固定姿勢會導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻,增加肛竇炎風(fēng)險。建議每1小時起身活動5分鐘,辦公室人群可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓迫。司機等職業(yè)需注意調(diào)整座椅角度避免肛周受壓。
每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、西藍花等,保持大便松軟通暢。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對肛管黏膜的化學(xué)刺激。每日飲水1500毫升以上可預(yù)防便秘,降低排便時肛管壓力。
肛竇炎、肛周膿腫等感染性疾病需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物控制。出現(xiàn)肛周紅腫熱痛癥狀時,應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,及時就醫(yī)可阻斷感染向深部發(fā)展形成瘺管。
每周進行3次以上提肛運動,每次收縮肛門肌肉30下,可增強括約肌張力。慢跑、游泳等有氧運動能改善盆腔血液循環(huán),降低靜脈曲張概率。避免舉重等增加腹壓的運動以防肛墊下移。
建立定時排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。出現(xiàn)排便困難時可臨時使用開塞露,但不宜長期依賴。肛周瘙癢時勿抓撓,可用氧化鋅軟膏局部涂抹。糖尿病患者需嚴格控制血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)肛周感染。定期進行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肛竇異常,40歲以上人群建議每年做一次腸鏡檢查排除其他腸道病變。
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