剖腹產后大便干燥拉不出來可通過調整飲食、適量運動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。剖腹產后便秘通常由麻醉影響、活動減少、飲食結構改變、傷口疼痛、藥物副作用等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水不少于1500毫升,晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸反射。避免進食辛辣刺激性食物,減少精制米面攝入。
術后24小時后可在床上進行翻身活動,48小時后根據恢復情況逐步下床行走。每日進行10-15分鐘腹部收縮運動,如平躺屈膝做深呼吸練習。注意避免劇烈運動導致傷口牽拉,運動強度以不引起疼痛為宜。
沿結腸走向順時針按摩腹部,從右下腹開始經右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按壓。每次按摩5-10分鐘,力度以能觸及腸管蠕動為宜??膳浜鲜褂脺責崦矸笥诟共浚瑴囟瓤刂圃?0℃左右。
乳果糖口服溶液能通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加糞便含水量,開塞露能直接刺激直腸壁促進排便。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,哺乳期婦女應告知醫(yī)生喂養(yǎng)情況。
對于超過5天未排便且伴隨腹脹者,可在醫(yī)護人員操作下使用甘油灌腸劑。灌腸液溫度應接近體溫,操作時采取左側臥位。該方法不宜頻繁使用,可能影響腸道正常功能。
剖腹產后需保持規(guī)律作息,養(yǎng)成定時排便習慣,即使無便意也應每日固定時間如廁5-10分鐘。排便時可用腳凳墊高雙腳使膝關節(jié)高于髖關節(jié),此姿勢能減少盆底肌張力。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。哺乳期間用藥需咨詢醫(yī)生,避免通過乳汁影響嬰兒。術后2周內避免提重物或長時間站立,傷口愈合期間可側臥減輕腹部壓力。
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