病毒性咽炎可通過咽拭子檢測(cè)、血常規(guī)檢查、病毒抗體檢測(cè)、喉鏡檢查、核酸檢測(cè)等方式確診。病毒性咽炎通常由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
1、咽拭子檢測(cè)
咽拭子檢測(cè)是診斷病毒性咽炎的直接方法，醫(yī)生會(huì)用棉簽擦拭患者咽后壁及扁桃體表面采集分泌物樣本。樣本可進(jìn)行病毒抗原快速檢測(cè)或病毒培養(yǎng)，快速抗原檢測(cè)能在15-30分鐘內(nèi)獲得結(jié)果，常用于篩查流感病毒、腺病毒等常見病原體。該檢查無創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，但采集時(shí)可能引發(fā)短暫惡心反射。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)能輔助判斷感染類型，病毒性咽炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例可能升高。此項(xiàng)檢查需抽取靜脈血，可同時(shí)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，幫助鑒別細(xì)菌感染。若中性粒細(xì)胞顯著增高，需考慮合并細(xì)菌感染可能。
3、病毒抗體檢測(cè)
通過檢測(cè)血清中特異性IgM和IgG抗體水平，能明確EB病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染情況。急性期IgM抗體陽性提示新近感染，恢復(fù)期IgG抗體滴度升高4倍以上可確診。該檢查需采集血液樣本兩次，時(shí)間間隔2-4周，適合病程較長(zhǎng)或癥狀不典型者。
4、喉鏡檢查
電子喉鏡能直觀觀察咽部黏膜充血、水腫程度及有無皰疹、潰瘍等特征性改變?？滤_奇病毒感染者可見咽峽部灰白色皰疹，EB病毒感染可能伴隨懸雍垂腫脹。檢查前需空腹，過程中可能引起輕度不適，但能有效排除會(huì)厭炎等急癥。
5、核酸檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)咽部分泌物中的病毒核酸，對(duì)新型冠狀病毒、腸道病毒等具有高靈敏度。該方法能識(shí)別病毒具體型別，適用于流行病學(xué)調(diào)查或重癥病例診斷。檢測(cè)結(jié)果通常需24-48小時(shí)，成本較高但特異性強(qiáng)。
確診病毒性咽炎后應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升以緩解咽干，用淡鹽水漱口每日3-4次有助于減輕炎癥。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣、堅(jiān)硬食物刺激黏膜。居家使用加濕器維持空氣濕度50%-60%，密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期間避免吸煙及接觸二手煙，兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食量和精神狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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