牙齒疼時(shí)一般不建議立即拔牙,需先明確病因后針對(duì)性處理。牙齒疼痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
牙齒疼痛多數(shù)由炎癥或感染引起,此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或加重疼痛。例如急性根尖周炎發(fā)作時(shí),牙槽骨內(nèi)存在膿液積聚,強(qiáng)行拔牙可能引發(fā)菌血癥。智齒冠周炎伴隨牙齦紅腫時(shí),需先通過(guò)甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染后再評(píng)估拔牙指征。部分深齲導(dǎo)致的牙髓暴露疼痛,可能僅需根管治療即可保留患牙。
少數(shù)情況下如牙齒縱裂至根尖、嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致三度松動(dòng)等,醫(yī)生可能建議在疼痛期拔牙。但需排除急性化膿性炎癥期,且術(shù)前需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估。妊娠期、高血壓未控制等特殊人群更需謹(jǐn)慎,可能需延遲至疼痛緩解后再處理。
出現(xiàn)牙痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,可使用淡鹽水漱口緩解不適。日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診口腔外科。
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