小兒神經(jīng)炎的嚴重程度需根據(jù)病因和癥狀判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可好轉(zhuǎn),少數(shù)可能遺留神經(jīng)功能障礙。
小兒神經(jīng)炎若由病毒感染或輕度免疫反應(yīng)引起,通常表現(xiàn)為肢體麻木、肌力輕度下降,經(jīng)營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療,配合物理康復,1-3個月可逐漸恢復。部分患兒可能出現(xiàn)短暫行走不穩(wěn),但不會影響長期生活質(zhì)量。
若由重金屬中毒、遺傳代謝病或嚴重自身免疫性疾病引起,可能出現(xiàn)肌肉萎縮、呼吸肌麻痹等危重癥狀。例如吉蘭-巴雷綜合征患兒需丙種球蛋白沖擊治療,急性期可能需呼吸機支持。此類情況可能遺留運動障礙或感覺異常,需長期康復訓練。
家長需密切觀察患兒肢體活動、呼吸及吞咽情況,避免劇烈運動加重神經(jīng)損傷。飲食應(yīng)補充富含B族維生素的瘦肉、蛋黃及深綠色蔬菜,康復期可進行水中運動等低強度訓練。定期復查神經(jīng)傳導功能,若出現(xiàn)肌力進行性下降或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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