發(fā)高燒時通常建議使用冷毛巾敷額頭,但在寒戰(zhàn)期可用熱毛巾輔助。體溫上升期寒戰(zhàn)明顯時熱敷有助于緩解肌肉緊張,高熱持續(xù)期冷敷能幫助物理降溫。
冷毛巾敷額頭通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫超過38.5攝氏度且無寒戰(zhàn)癥狀時使用。冷敷可收縮局部血管降低皮膚溫度,但需避開枕后、心前區(qū)等敏感部位,每次敷10-15分鐘更換一次。高熱伴頭痛時可配合冷敷太陽穴,但皮膚蒼白或寒戰(zhàn)者禁用。需注意冷敷不宜直接使用冰塊,避免凍傷或引起寒戰(zhàn)反應(yīng)加重體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
熱毛巾適用于發(fā)冷寒戰(zhàn)階段,此時體溫調(diào)定點上移導(dǎo)致外周血管收縮。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉顫抖,水溫建議控制在40-45攝氏度,過熱可能加重脫水風(fēng)險。當(dāng)寒戰(zhàn)停止體溫趨于穩(wěn)定后應(yīng)立即停止熱敷。合并心血管疾病者慎用熱敷,可能因血管擴(kuò)張導(dǎo)致血壓波動。熱敷時間不超過20分鐘,需密切監(jiān)測體溫變化。
無論冷敷或熱敷均不能替代藥物治療,體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴有意識改變需及時就醫(yī)。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,每小時補(bǔ)充200-300毫升溫水。避免用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒,兒童患者尤其需注意。體溫下降過程中出汗較多時,可用溫?zé)崦聿潦蒙眢w保持皮膚清潔。
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