肩部韌帶撕裂主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、腫脹淤血等癥狀，可通過保守治療或手術(shù)治療修復(fù)。治療方法主要有制動固定、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等。
1、制動固定
急性期需用肩關(guān)節(jié)支具或吊帶固定2-4周，避免韌帶二次損傷。固定期間可進行手指握拳等遠端關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮。拆除固定后需逐步開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
3、物理治療
傷后48小時可開始冰敷，每次15-20分鐘。2周后改用超聲波或短波治療促進組織修復(fù)?；謴?fù)期采用彈力帶訓(xùn)練加強肩袖肌群力量，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于韌帶部分撕裂或合并盂唇損傷者。通過3-4個5mm切口完成韌帶縫合修復(fù)，術(shù)后佩戴外展支具6周。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需嚴格遵循康復(fù)計劃。
5、開放手術(shù)
針對完全性韌帶斷裂或骨性撕脫患者，采用三角肌胸大肌間隙入路直接縫合韌帶。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)需3-6個月。
康復(fù)期間應(yīng)避免提重物及過度外展動作，睡眠時用枕頭支撐患肢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進韌帶修復(fù)，可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等?；謴?fù)運動需循序漸進，初期選擇游泳等低沖擊運動，定期復(fù)查評估韌帶愈合情況。若出現(xiàn)夜間痛加重或再次損傷需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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