牙齒出血可能是牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病等疾病的征兆。牙齒出血通常表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時牙齦滲血,可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色,觸碰易出血,可能伴隨牙齦腫脹。治療需通過超聲波潔牙去除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展形成的深層炎癥,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。病因與牙菌斑、咬合創(chuàng)傷等因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,配合使用甲硝唑片和頭孢克洛膠囊控制感染。
長期缺乏維生素C會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴有皮膚瘀斑。維生素K缺乏會影響凝血功能。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時補(bǔ)充維生素C片和維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位出血傾向??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等化療藥物。
肝硬化等肝臟疾病會影響凝血因子合成,導(dǎo)致牙齦出血、鼻衄等癥狀?;颊呖赡苡懈握?、蜘蛛痣等體征。需保肝治療如使用復(fù)方甘草酸苷片,嚴(yán)重時需輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年到一年潔牙一次。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和綠葉蔬菜,避免過硬食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙,減少對牙齦的刺激。若出血持續(xù)超過一周或出血量較大,應(yīng)及時到口腔科或血液科就診。
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