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拔智齒打了麻藥為什么還是會疼

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拔智齒后打麻藥仍感覺疼痛可能與麻藥未完全起效、個體差異或術后炎癥反應有關。具體原因主要有麻藥代謝過快、神經(jīng)分布異常、局部感染、創(chuàng)傷刺激及心理因素等。

1、麻藥代謝過快

部分患者因體質原因對麻藥代謝速度較快,可能導致麻醉效果提前消退。常見于肝功能異常或長期飲酒人群,麻醉藥物如利多卡因注射液在體內(nèi)分解加速,術中可能出現(xiàn)痛覺敏感現(xiàn)象。

2、神經(jīng)分布異常

智齒周圍神經(jīng)可能存在解剖變異,標準麻醉阻滯點無法完全覆蓋所有痛覺傳導通路。下頜神經(jīng)分支異常時,即使注射阿替卡因腎上腺素注射液也可能出現(xiàn)局部麻醉不全。

3、局部感染

術前存在的冠周炎或根尖周炎會導致組織pH值改變,影響麻藥離子化程度。炎癥介質如前列腺素會增強疼痛信號傳導,此時需配合使用甲硝唑片等抗感染藥物。

4、創(chuàng)傷刺激

復雜拔牙操作中骨鑿震動或牙槽骨裂可能刺激深部壓力感受器,這類機械性疼痛可能突破麻醉阻滯范圍。術后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解創(chuàng)傷性疼痛。

5、心理因素

緊張焦慮會降低痛閾,放大疼痛感知。術前恐懼可能引發(fā)過度換氣導致麻藥擴散異常,建議通過深呼吸訓練配合心理疏導改善。

拔智齒后應保持口腔清潔,24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,進食溫涼軟食減少刺激。術后48小時可開始含漱復方氯己定含漱液預防感染,若出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹持續(xù)加重,需及時復查排除干槽癥等并發(fā)癥。恢復期間避免劇烈運動及吸煙飲酒,保證充足睡眠有助于組織修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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