胸椎壓縮性骨折一般需要臥床4-8周,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
胸椎壓縮性骨折的臥床時(shí)間主要取決于骨折壓縮程度。輕度壓縮性骨折椎體高度丟失不超過(guò)三分之一時(shí),通常需要嚴(yán)格臥床4-6周,期間可配合支具保護(hù)。中度壓縮性骨折椎體高度丟失三分之一至二分之一時(shí),需臥床6-8周,必要時(shí)需進(jìn)行椎體成形術(shù)等微創(chuàng)治療。臥床期間應(yīng)保持軸向翻身,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療以促進(jìn)骨折愈合。年齡較大或合并心肺疾病者,需根據(jù)耐受性調(diào)整臥床時(shí)間,防止臥床并發(fā)癥。
胸椎壓縮性骨折患者在臥床期間需注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,建議每2小時(shí)軸向翻身一次,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。飲食上應(yīng)保證每日鈣攝入量800-1000毫克,蛋白質(zhì)攝入量1-1.5克/公斤體重,多食用乳制品、魚(yú)類、豆制品等富含鈣和維生素D的食物?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能造成二次損傷的行為,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
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