人工晶體植入術(shù)可能引發(fā)角膜水腫、眼內(nèi)感染、后囊膜混濁、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。該手術(shù)主要用于治療白內(nèi)障或高度近視，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并由專業(yè)醫(yī)師操作。
1、角膜水腫
術(shù)中機(jī)械刺激或灌注液沖擊可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為術(shù)后視物模糊、畏光流淚。輕度水腫可通過(guò)高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液緩解，嚴(yán)重者需角膜內(nèi)皮移植。術(shù)前角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)低于1000個(gè)/mm2者慎行手術(shù)。
2、眼內(nèi)感染
細(xì)菌或真菌通過(guò)切口侵入可能引發(fā)眼內(nèi)炎，出現(xiàn)眼痛、膿性分泌物等。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染治療，嚴(yán)重者需玻璃體切除。糖尿病患者及免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、后囊膜混濁
術(shù)后3-24個(gè)月可能發(fā)生晶狀體后囊增生，導(dǎo)致視力再次下降?？赏ㄟ^(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療，操作時(shí)間約5分鐘。兒童患者發(fā)生率可達(dá)50%，成人約10-20%。
4、視網(wǎng)膜脫離
高度近視患者因玻璃體液化牽拉易發(fā)視網(wǎng)膜裂孔，表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損。需行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù)，術(shù)前應(yīng)完善眼底檢查。軸性近視超過(guò)26mm者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。
5、繼發(fā)性青光眼
黏彈劑殘留或炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致房角阻塞，眼壓超過(guò)21mmHg時(shí)需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液降壓。持續(xù)高眼壓可能需行小梁切除術(shù)，術(shù)前應(yīng)測(cè)量前房深度。
術(shù)后3天內(nèi)避免揉眼、俯臥動(dòng)作，使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。定期復(fù)查眼壓、角膜內(nèi)皮及眼底情況，出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就診。高度近視患者每年應(yīng)進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)。控制血糖血壓可降低并發(fā)癥概率，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免游泳及高溫桑拿。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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