頭皮上長小紅疙瘩可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病、頭癬等原因有關。小紅疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或疼痛,可能伴隨脫屑或滲出液。
毛囊炎主要由細菌或真菌感染毛囊引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。頭皮毛囊被堵塞或受損后易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,觸碰時有疼痛感。輕度感染可通過外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或酮康唑洗劑控制,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片或伊曲康唑膠囊。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關,好發(fā)于頭皮、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域。典型癥狀為紅斑基礎上覆蓋油膩性鱗屑,可能伴有輕度瘙癢??墒褂枚蚧磩┗蛲颠蛳磩┣鍧崳植客磕浠傻乃扇楦嗷蛩四拒浉嗑徑庋装Y。
接觸性皮炎因頭皮接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質引發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,瘙癢明顯。需立即停用致敏產品,用清水沖洗頭皮,必要時口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,頭皮部位可能出現(xiàn)紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見點狀出血。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關,可外用卡泊三醇軟膏或糖皮質激素類藥膏,嚴重時需聯(lián)合阿維A膠囊或生物制劑治療。
頭癬由皮膚癬菌感染引起,分為黃癬、白癬等類型,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、斷發(fā)或膿皰。具有傳染性,需口服特比萘芬片或灰黃霉素片,配合酮康唑洗劑外用。患者衣物、梳具應消毒隔離,避免交叉感染。
日常應選擇溫和無刺激的洗發(fā)產品,避免頻繁燙染頭發(fā)或過度搔抓頭皮。飲食上減少高糖高脂食物攝入,保持規(guī)律作息以調節(jié)皮脂分泌。若紅疙瘩持續(xù)不消退、面積擴大或伴隨發(fā)熱等癥狀,應及時到皮膚科就診,通過真菌鏡檢、皮膚鏡等檢查明確診斷后規(guī)范治療。切勿自行擠壓或濫用激素類藥膏,以免加重感染或導致激素依賴性皮炎。
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