頸椎骨疼痛可通過(guò)熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎骨疼痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎外傷等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合遠(yuǎn)紅外線理療儀效果更佳,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。熱敷后應(yīng)避免頸部受涼,可配合輕柔的頸部活動(dòng)。
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)根壓迫。初次牽引時(shí)間控制在10-15分鐘,后續(xù)可逐漸延長(zhǎng)至30分鐘。椎動(dòng)脈供血不足患者禁用垂直牽引。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸乙哌立松可松弛骨骼肌,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
由專業(yè)醫(yī)師采用滾法、揉法等手法松解頸部肌群,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位點(diǎn)按。推拿力度應(yīng)均勻柔和,椎動(dòng)脈型頸椎病患者慎用旋轉(zhuǎn)手法。治療后需佩戴頸托固定2-3小時(shí),每周治療2-3次為宜。
適用于保守治療無(wú)效的脊髓型頸椎病,常見(jiàn)術(shù)式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎人工間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,定期復(fù)查X線觀察植骨融合情況??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行頸部功能鍛煉,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),每小時(shí)做5分鐘頸部后仰運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚(yú)等。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱在同一水平線。急性疼痛期可冷敷15分鐘緩解炎癥,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
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