胰腺炎能否徹底治愈取決于具體類型和病情嚴重程度。急性胰腺炎多數(shù)可完全康復,慢性胰腺炎通常難以徹底治愈但能有效控制癥狀。
急性胰腺炎早期規(guī)范治療預后較好。輕度患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈補液等支持治療,配合奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素注射液等藥物抑制胰酶分泌,炎癥通常在1-2周內(nèi)消退。膽源性胰腺炎行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石后復發(fā)概率顯著降低。酒精性胰腺炎戒酒后配合胰酶腸溶膠囊替代治療,胰腺功能多可恢復正常。
慢性胰腺炎存在不可逆的胰腺組織纖維化。長期腹痛患者需使用美羅培南注射用粉針控制感染,聯(lián)合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。胰島功能受損者需胰島素注射液調(diào)控血糖。反復發(fā)作可能導致胰腺假性囊腫,需超聲內(nèi)鏡引導下引流術(shù)干預。戒酒、低脂飲食等生活方式管理可延緩病情進展,但已損傷的胰腺組織無法再生。
胰腺炎患者應嚴格禁酒并控制每日脂肪攝入低于50克,急性發(fā)作期須絕對禁食。定期復查腹部CT或磁共振胰膽管造影監(jiān)測病情變化,血糖異常者每月檢測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或消瘦時及時就診,避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。規(guī)范治療和長期管理能最大限度改善預后。
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