排尿時(shí)尿道疼痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等因素有關(guān),可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
尿道黏膜受細(xì)菌感染可能引發(fā)排尿灼痛,常伴隨尿頻尿急。常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免性生活。
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致刺痛,疼痛可向會(huì)陰部放射。B超檢查可明確結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、金錢草膠囊配合多飲水促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
男性患者前列腺充血腫脹可能壓迫尿道引發(fā)排尿末疼痛,可能伴隨會(huì)陰墜脹感??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐和辛辣飲食。
膀胱黏膜炎癥可能引起排尿時(shí)恥骨上區(qū)疼痛,常伴隨尿液渾濁。常見于大腸埃希菌感染,可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片治療。每日飲水量需保持2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。
導(dǎo)尿操作、性行為或異物摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,排尿時(shí)出現(xiàn)銳痛。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道自愈,嚴(yán)重撕裂需留置導(dǎo)尿管。避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減少刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。避免憋尿、飲酒及攝入辛辣食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即泌尿外科就診。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。
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