抑郁癥可通過情緒狀態(tài)、興趣減退、軀體癥狀、認(rèn)知功能、社會功能五個(gè)維度自測。若持續(xù)出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)超過兩周,建議盡早就醫(yī)評估。
持續(xù)情緒低落是核心癥狀,表現(xiàn)為每天大部分時(shí)間感到空虛、絕望或煩躁,可能無故哭泣。典型特征是晨重夜輕,即清晨情緒最差,傍晚稍緩解。對既往愛好喪失愉悅感,甚至面對好消息也難以產(chǎn)生積極情緒。
對工作、社交、娛樂等所有活動(dòng)興趣顯著下降,回避既往喜歡的運(yùn)動(dòng)或聚會。嚴(yán)重時(shí)連個(gè)人衛(wèi)生都難以維持,可能出現(xiàn)長時(shí)間臥床或閉門不出。這種退縮行為會進(jìn)一步加重孤獨(dú)感。
約80%患者伴有失眠或嗜睡,常見早醒后無法再入睡。食欲激增或減退可能導(dǎo)致體重波動(dòng)超過5%。不明原因的頭痛、背痛、消化紊亂等軀體不適,且醫(yī)學(xué)檢查無明確器質(zhì)性病變。
注意力、記憶力明顯下降,出現(xiàn)決策困難。思維速度變慢如同大腦被霧籠罩,完成簡單文書工作需更長時(shí)間。過度自責(zé)或無價(jià)值感,可能產(chǎn)生死亡或自殺念頭。
工作學(xué)習(xí)效率顯著降低,經(jīng)常請假或缺勤?;乇苡H友聯(lián)系,拒絕接聽電話。部分患者通過酒精或藥物自我麻痹,這種短期緩解反而會加重抑郁循環(huán)。
自測發(fā)現(xiàn)符合多項(xiàng)癥狀時(shí),建議記錄每日情緒變化與軀體癥狀,避免攝入酒精咖啡因等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)??上戎辆C合醫(yī)院心理科或精神專科醫(yī)院進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估,確診后需配合醫(yī)生進(jìn)行藥物與心理聯(lián)合治療,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,認(rèn)知行為療法能有效改善負(fù)面思維模式。家屬應(yīng)提供陪伴支持,警惕自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)信號。
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