喉癌的常見(jiàn)表現(xiàn)癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊、呼吸困難等。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,早期癥狀容易被忽視,隨著病情發(fā)展癥狀逐漸加重。
聲音嘶啞是喉癌最常見(jiàn)的早期癥狀,尤其是聲門(mén)型喉癌的典型表現(xiàn)。腫瘤侵犯聲帶會(huì)影響聲帶振動(dòng),導(dǎo)致聲音變得嘶啞或低沉。這種聲音改變通常持續(xù)超過(guò)兩周且逐漸加重,與普通咽喉炎引起的短暫聲音嘶啞不同?;颊呖赡苓€會(huì)感覺(jué)咽喉有異物感,說(shuō)話時(shí)容易疲勞。早期發(fā)現(xiàn)聲音異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
咽喉疼痛在喉癌中晚期較為常見(jiàn),可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或吞咽時(shí)加重的刺痛。腫瘤生長(zhǎng)會(huì)刺激周?chē)窠?jīng)并引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛可能向耳部放射。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是普通咽喉炎而延誤診治。疼痛常伴有燒灼感,夜間可能加重影響睡眠。長(zhǎng)期不緩解的咽喉疼痛需要警惕喉癌可能。
吞咽困難多出現(xiàn)在腫瘤較大的中晚期患者。隨著腫瘤體積增大,會(huì)阻塞食道入口或壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致吞咽固體食物時(shí)出現(xiàn)梗阻感。嚴(yán)重時(shí)連流質(zhì)飲食也難以咽下,可能伴有嗆咳。部分患者會(huì)因吞咽疼痛而減少進(jìn)食,導(dǎo)致體重明顯下降。這種情況提示腫瘤可能已侵犯下咽或食道上段。
頸部腫塊是喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)表現(xiàn),多位于頸側(cè)中上部。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、無(wú)壓痛。隨著病情進(jìn)展,多個(gè)淋巴結(jié)可能融合成團(tuán)。約三成患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀就診。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊應(yīng)盡快檢查,排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可能。
呼吸困難是喉癌晚期的嚴(yán)重癥狀,主要因腫瘤阻塞氣道所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吸氣性喘鳴、夜間憋醒、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性喉梗阻危及生命。這種情況常見(jiàn)于聲門(mén)下型或晚期廣泛浸潤(rùn)的喉癌。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難需立即就醫(yī)處理。
喉癌的癥狀會(huì)隨腫瘤位置和分期不同而有所差異。除上述典型表現(xiàn)外,部分患者還可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、口臭、消瘦等癥狀。長(zhǎng)期吸煙飲酒者、有喉癌家族史人群、接觸致癌物質(zhì)者屬于高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行喉部檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音嘶啞或咽喉不適,建議盡早就診耳鼻喉科,通過(guò)喉鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生,適當(dāng)進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練有助于康復(fù)。
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