膝蓋后側(cè)筋疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、靜脈血栓等原因引起,通常伴隨腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌或腓腸肌拉傷,表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)銳痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,后期可通過(guò)熱敷和拉伸康復(fù)。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會(huì)壓迫后側(cè)神經(jīng)血管,引發(fā)脹痛感,屈膝時(shí)癥狀明顯。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
退行性關(guān)節(jié)病變可能累及腘窩區(qū)域,晨起僵硬感和鈍痛是典型表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電療緩解癥狀。
后交叉韌帶損傷常見于急停變向運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為深部撕裂樣疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定,嚴(yán)重?cái)嗔研桕P(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
腘靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致局部壓痛和皮膚溫度升高,可能伴隨小腿水腫。需緊急進(jìn)行血管造影檢查,確診后使用利伐沙班片或低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)排除感染或血管病變。建議選擇平底鞋并避免陡坡行走,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)有助于緩解張力。
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