精索靜脈曲張手術(shù)后需注意傷口護理、避免劇烈運動、定期復(fù)查、調(diào)整飲食及觀察并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,防止感染并促進康復(fù)。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,使用醫(yī)用敷料覆蓋,避免沾水或污染。臥床休息時可抬高陰囊減輕腫脹,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?周內(nèi)禁止提重物、跑步或騎自行車等增加腹壓的活動,2周后逐步恢復(fù)輕度行走。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認靜脈回流情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或睪丸持續(xù)脹痛需及時就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補充維生素C促進血管修復(fù),限制辛辣刺激食物。
術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸隱痛等正常反應(yīng),通常2-3周消退。若發(fā)生切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,需使用頭孢克洛分散片抗感染。血栓性靜脈炎較為罕見,表現(xiàn)為沿精索走行區(qū)條索狀硬結(jié)伴壓痛,需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液治療。遠期需關(guān)注復(fù)發(fā)跡象如站立時陰囊墜脹感重現(xiàn),必要時需進行二次手術(shù)。術(shù)后3個月內(nèi)避免長時間站立或久坐,建議穿著陰囊托帶支撐,睡眠時采用平臥位減輕靜脈壓力。
恢復(fù)期間應(yīng)戒煙酒,控制體重以減少腹腔壓力??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌群,但避免深蹲等負重訓(xùn)練。術(shù)后6個月精液質(zhì)量會逐步改善,備孕者需復(fù)查精液常規(guī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),若出現(xiàn)焦慮抑郁情緒可尋求心理疏導(dǎo)。日常避免穿緊身褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,洗澡時水溫不宜過高。術(shù)后1年需進行最終評估,確認靜脈曲張無復(fù)發(fā)及睪丸功能恢復(fù)情況。
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