大拇指手指腫了可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)冷熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
手指受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有明顯畸形或持續(xù)疼痛,需就醫(yī)排除骨折。
甲溝炎或指端化膿性感染會(huì)引起紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿液滲出。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、頭孢克洛分散片等抗生素,真菌感染可外用聯(lián)苯芐唑乳膏。日常保持患處清潔干燥。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及指間關(guān)節(jié),晨起僵硬伴對(duì)稱性腫脹??勺襻t(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片控制炎癥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。避免手指過(guò)度負(fù)重。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)夜間突發(fā)拇指基底部劇痛、皮膚發(fā)亮。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,慢性期需服用非布司他片降尿酸。限制高嘌呤飲食。
頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過(guò)制動(dòng)、雙氯芬酸鈉凝膠外涂改善,頑固病例可能需要曲安奈德注射液局部封閉治療。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞累,工作時(shí)可佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。均衡飲食并控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚破潰等癥狀,應(yīng)立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、血尿酸等檢查明確診斷后規(guī)范治療。自行使用藥物可能掩蓋病情,延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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