膝蓋扭傷后酸脹可通過(guò)冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。膝蓋扭傷后酸脹通常由軟組織損傷、關(guān)節(jié)積液、韌帶拉傷、半月板損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
膝蓋扭傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,緩解局部酸脹感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾包裹防止凍傷。若皮膚感覺(jué)異常或出現(xiàn)蒼白應(yīng)立即停止。
使用彈性繃帶從腳踝向膝蓋方向纏繞,壓力均勻適中,以不影響血液循環(huán)為度。加壓包扎可限制關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕腫脹和酸脹,但夜間睡眠時(shí)需解除繃帶。若出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或顏色發(fā)紫需及時(shí)松解。
平躺時(shí)將受傷膝蓋墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)血液和淋巴液回流。建議在腿下墊2-3個(gè)枕頭,保持30-45度角度,每次持續(xù)1-2小時(shí),每日重復(fù)3-4次。該方法能有效減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解酸脹不適。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用口服劑型。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,使用后洗手避免接觸眼口鼻。
急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期加入靠墻靜蹲、單腿平衡等力量練習(xí),建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。訓(xùn)練以不引起明顯疼痛為原則,每周3-5次,每次15-20分鐘,有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉力量。
膝蓋扭傷后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng),建議使用拐杖分擔(dān)體重。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi),有助于軟組織修復(fù)。睡眠時(shí)保持患肢抬高姿勢(shì),日?;顒?dòng)佩戴護(hù)膝提供支撐。若酸脹持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖、異常響聲等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查半月板或韌帶損傷可能??祻?fù)期間可配合低頻脈沖電療、超聲波等物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
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