彎腰時(shí)后背下方疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉和韌帶損傷。疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部放射性疼痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需行椎間盤切除術(shù)。
骨量減少會(huì)使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。常見于絕經(jīng)后女性,可能伴發(fā)身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
這種自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié),晨起時(shí)腰背僵硬明顯??蓹z測HLA-B27基因輔助診斷。治療常用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合生物制劑控制炎癥。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起腰部牽涉痛,多伴有排尿異常。需完善尿常規(guī)和超聲檢查。根據(jù)病因選擇排石顆粒或左氧氟沙星片等藥物治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站。睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)屈膝下蹲??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀時(shí),須立即到骨科或疼痛科就診。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙限酒以促進(jìn)骨骼健康。
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