膝關節(jié)退變可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。膝關節(jié)退變通常與年齡增長、關節(jié)勞損、肥胖、炎癥反應、遺傳等因素有關。
超重會增加膝關節(jié)負荷,加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重,可減少關節(jié)壓力。建議將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。
熱敷可促進局部血液循環(huán),超聲波能緩解軟組織粘連。在康復師指導下進行股四頭肌等長收縮訓練,可增強關節(jié)穩(wěn)定性。每日進行15-20分鐘直腿抬高練習。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應,鹽酸曲馬多緩釋片適用于急性疼痛控制。需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥。
玻璃酸鈉注射液可改善關節(jié)潤滑功能,糖皮質激素注射液用于嚴重滑膜炎時短期消炎。每次注射間隔不應短于3個月,每年不超過3-5次。
關節(jié)鏡清理術適用于游離體清除,人工膝關節(jié)置換術用于終末期病變。術后需進行6-8周系統(tǒng)康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。
日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇平底鞋減少關節(jié)沖擊。飲食注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。天氣寒冷時注意膝關節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖或夜間靜息痛,應及時就醫(yī)評估。
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