臉上長皰疹是否留疤需根據(jù)皰疹類型和護(hù)理情況判斷,單純皰疹通常不會(huì)留疤,帶狀皰疹可能遺留色素沉著或輕微疤痕。
單純皰疹由單純皰疹病毒1型感染引起,主要表現(xiàn)為口周或面部簇集性水皰,水皰破潰后形成淺表糜爛面。由于病變僅累及表皮層,愈合過程中真皮層未受破壞,且表皮再生能力強(qiáng),規(guī)范護(hù)理后一般不會(huì)產(chǎn)生永久性疤痕。但需注意避免抓撓或撕脫痂皮,防止繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致瘢痕形成。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,特征為沿神經(jīng)節(jié)分布的疼痛性皰疹。當(dāng)累及三叉神經(jīng)眼支時(shí)可能影響面部皮膚。相較于單純皰疹,帶狀皰疹的炎癥反應(yīng)更劇烈,可能損傷真皮網(wǎng)狀層,愈合后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或萎縮性瘢痕。老年患者、免疫低下者或合并感染時(shí),瘢痕風(fēng)險(xiǎn)可能增加。早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片可降低神經(jīng)損傷和皮膚后遺癥概率。
皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品,可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。結(jié)痂期可涂抹維生素E乳預(yù)防色素沉著,外出時(shí)做好物理防曬。若出現(xiàn)明顯瘢痕增生,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用點(diǎn)陣激光或微針治療改善。日常注意增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息,減少皰疹復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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