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肺炎球菌致病原因是什么

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肺炎球菌致病原因主要有細(xì)菌感染、免疫力低下、慢性基礎(chǔ)疾病、環(huán)境暴露及年齡因素等。肺炎球菌是引起社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體之一，其致病機(jī)制與細(xì)菌侵襲力、宿主防御狀態(tài)密切相關(guān)。

1、細(xì)菌感染

肺炎球菌通過呼吸道飛沫傳播，其表面的莢膜多糖可抵抗吞噬細(xì)胞清除，菌體產(chǎn)生的肺炎球菌溶血素能破壞呼吸道上皮細(xì)胞屏障。感染后可能引發(fā)高熱、鐵銹色痰等典型癥狀，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物治療。

2、免疫力低下

HIV感染、長期使用免疫抑制劑等情況會削弱中性粒細(xì)胞功能，使肺炎球菌更易定植于鼻咽部并向下侵襲。這類患者可能反復(fù)發(fā)生中耳炎或肺炎，需通過接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗進(jìn)行預(yù)防。

3、慢性基礎(chǔ)疾病

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等患者呼吸道清除功能受損，高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌增殖。此類患者發(fā)病時常見呼吸困難加重，治療需聯(lián)合鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。

4、環(huán)境暴露

人群密集場所的飛沫傳播風(fēng)險增高，吸煙或空氣污染會破壞呼吸道纖毛運(yùn)動。礦工、幼托機(jī)構(gòu)工作人員等職業(yè)暴露人群易發(fā)生聚集性感染，建議加強(qiáng)通風(fēng)和佩戴口罩。

5、年齡因素

2歲以下兒童鼻咽部定植率高但免疫功能未完善，65歲以上老年人免疫功能衰退。嬰幼兒可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、呼吸急促，需及時使用注射用青霉素鈉等藥物治療。

預(yù)防肺炎球菌感染需保持室內(nèi)空氣流通，戒煙并避免二手煙暴露，慢性病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖等基礎(chǔ)疾病，適齡人群建議接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗生素導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。日常注意手衛(wèi)生和呼吸道禮儀，在流感季節(jié)減少到人群密集場所活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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