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冠心病合并高脂血癥怎樣用藥

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冠心病合并高脂血癥患者需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用降脂藥與抗血小板藥物，常用藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，適用于冠心病合并高膽固醇血癥患者。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。不可與葡萄柚同服。

2、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片為強(qiáng)效他汀類藥物，對(duì)混合型高脂血癥效果顯著，能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需注意可能引發(fā)血糖異常，糖尿病患者用藥期間應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

3、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊主要降低甘油三酯水平，適用于以甘油三酯升高為主的高脂血癥患者。與他汀聯(lián)用時(shí)需警惕橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)避免飲酒。

4、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，是冠心病基礎(chǔ)用藥。長(zhǎng)期服用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，胃潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用。

5、氯吡格雷片

氯吡格雷片用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者，與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血小板效果。用藥期間需觀察出血傾向，術(shù)前需提前停藥。

冠心病合并高脂血癥患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間；定期監(jiān)測(cè)血脂、心電圖等指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛加重或肌肉持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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