檢查胃病的方法主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影、胃功能檢測(cè)、腹部超聲等。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接的方法,通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等疾病,必要時(shí)可進(jìn)行活檢獲取組織樣本。檢查前需空腹,檢查過(guò)程中可能引起輕微不適,可選擇無(wú)痛胃鏡減輕痛苦。胃鏡檢查后兩小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食,避免辛辣刺激食物。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)等。碳13呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高,需空腹服用試劑后采集呼出氣體。糞便抗原檢測(cè)適合兒童和孕婦,血清抗體檢測(cè)可反映既往感染。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要根除治療。
鋇餐造影通過(guò)口服硫酸鋇混懸液后在X線下觀察消化道形態(tài)和功能??娠@示胃的輪廓、蠕動(dòng)情況及潰瘍、腫瘤等占位性病變。檢查前需禁食,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。該方法無(wú)創(chuàng)但分辨率低于胃鏡,適用于不能耐受胃鏡或需要評(píng)估消化道動(dòng)力的患者。
胃功能檢測(cè)包括胃酸分泌試驗(yàn)、胃排空檢查等。胃酸檢測(cè)通過(guò)插管采集胃液分析基礎(chǔ)酸排量和最大酸排量,輔助診斷胃泌素瘤、萎縮性胃炎等。胃排空檢查采用放射性核素標(biāo)記食物或超聲評(píng)估胃排空速度,用于診斷胃輕癱。這些檢查需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
腹部超聲通過(guò)聲波成像觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)和周圍臟器情況。對(duì)胃部較大腫瘤、胃潴留、胃穿孔等有一定診斷價(jià)值,但受氣體干擾對(duì)早期病變敏感性較低。檢查前需空腹,必要時(shí)飲水充盈胃腔提高顯像效果。超聲無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,常作為胃病的初步篩查手段。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓,減少辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,胃部不適時(shí)選擇易消化的米粥、面條等食物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃部疾病,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸、噯氣、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。胃病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,避免自行用藥延誤病情。
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