腦出血患者是否可以不手術取決于出血量、部位及病情嚴重程度，少量出血且無腦疝風險時可嘗試保守治療，但大量出血或危及生命時需緊急手術干預。
對于出血量較小且位于非關鍵區(qū)域的腦出血，如基底節(jié)區(qū)出血量少于30毫升，通常可采用藥物控制顱內壓、止血及神經營養(yǎng)支持治療。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓、氨甲環(huán)酸注射液止血、奧拉西坦膠囊促進神經修復。同時需密切監(jiān)測生命體征，防止再出血或腦水腫加重。
若出血量超過30毫升或位于腦干、小腦等關鍵部位，保守治療難以緩解顱內高壓，可能出現意識障礙加深、瞳孔不等大等腦疝征兆。此時延遲手術可能導致不可逆腦損傷，需行開顱血腫清除術或微創(chuàng)穿刺引流術。術后仍需配合脫水、抗感染等綜合治療以降低并發(fā)癥風險。
腦出血患者無論是否手術，均需絕對臥床休息2-4周，頭部抬高15-30度以利于靜脈回流；飲食應低鹽低脂，避免用力排便導致血壓驟升；康復期在醫(yī)生指導下進行肢體功能訓練與語言康復，定期復查頭顱CT評估恢復情況。家屬需注意觀察患者意識狀態(tài)變化，出現嘔吐、劇烈頭痛等癥狀時立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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