肝膽B(tài)超能檢查出肝臟、膽囊、膽管等器官的結(jié)構(gòu)異常、占位性病變、炎癥及結(jié)石問題。主要有肝囊腫、脂肪肝、膽囊結(jié)石、膽管擴(kuò)張、肝硬化等常見病變。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，多為先天性或年齡增長所致。B超可清晰顯示囊腫的大小、數(shù)量及位置，典型表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰光滑。較小的囊腫通常無須處理，較大的囊腫可能引起壓迫癥狀，需考慮穿刺抽液或手術(shù)治療。
2、脂肪肝
脂肪肝指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積過多，B超表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)、后方衰減，肝內(nèi)血管顯示模糊。根據(jù)回聲強(qiáng)度可分為輕度、中度和重度脂肪肝。輕度脂肪肝可通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)改善，中重度需結(jié)合肝功能檢查和進(jìn)一步診療。
3、膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石在B超下呈現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴后方聲影，可隨體位移動(dòng)。結(jié)石可能引發(fā)膽絞痛或膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱等癥狀。無癥狀小結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎需考慮膽囊切除術(shù)。
4、膽管擴(kuò)張
膽管擴(kuò)張多由結(jié)石、腫瘤或狹窄導(dǎo)致膽汁排出受阻引起，B超可見膽管內(nèi)徑增寬。肝外膽管超過8毫米或肝內(nèi)膽管超過2毫米即提示異常，需進(jìn)一步通過MRCP或ERCP明確病因。膽管癌等嚴(yán)重病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為膽管擴(kuò)張。
5、肝硬化
肝硬化晚期B超表現(xiàn)為肝臟表面凹凸不平、肝實(shí)質(zhì)回聲增粗不均，可能伴脾大、門靜脈增寬等門脈高壓征象。早期肝硬化B超敏感性較低，需結(jié)合肝功能、彈性成像等檢查。肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)以防肝癌發(fā)生。
肝膽B(tài)超檢查前需空腹8小時(shí)以保證膽囊充盈，避免腸道氣體干擾。檢查后若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議完善CT、MRI或血液檢查。日常需保持低脂飲食，限制酒精攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝膽疾病。存在慢性肝病者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查B超監(jiān)測(cè)病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肝纖維化和肝硬化
肝纖維化和肝硬化是肝臟疾病的不同階段，肝纖維化是肝臟組織在長期損傷后出現(xiàn)的瘢痕組織增生，肝硬化則是肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展的終末階段。肝纖維化和肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、膽汁淤積性肝病等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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正確認(rèn)識(shí)肝纖維化的治療
肝纖維化可通過抗纖維化治療、病因治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式干預(yù)等方式改善。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷和自身免疫性肝病等原因引起。
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肝纖維化吃什么藥好
肝纖維化是因?yàn)楦鞣N致病因素刺激肝臟細(xì)胞引發(fā)的一種病理性改變，由于病因不同，所以臨床治療所使用的藥物種類不盡相同。首先建議患者需要去正規(guī)醫(yī)院的肝膽科就診，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果確診病因。如果檢查是因?yàn)椴《靖腥疽鸬母窝?，一般建議使用抗病毒藥物和清熱解毒的中藥制劑進(jìn)行治療。患者如果存在免疫性肝炎或酒精肝，可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素類藥物以及肝細(xì)胞保護(hù)劑進(jìn)行治療。只有積極治療原發(fā)性疾病，才可以有效控制肝纖維化的發(fā)展。具體的用藥方案，建議聽取主治醫(yī)生意見。語音時(shí)長 01:0398556次收聽 2021-05-26 -
肝臟纖維化能自愈嗎
肝臟纖維化病變是很難自愈的。肝臟纖維化是指肝細(xì)胞之間存在纖維組織浸潤引發(fā)的一種臨床病變，和各種感染以及非感染性致病因素刺激有關(guān)。如果患者原發(fā)病病情得不到有效的控制，肝臟纖維化繼續(xù)發(fā)展可以引發(fā)肝硬化。通過積極有效的治療，肝臟纖維化病情可以得到控制，但完全逆轉(zhuǎn)這種病情的可能性很小。所以說單純只靠患者自身調(diào)理，上述病情是很難自愈的。肝臟纖維化可以見于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝臟器質(zhì)性疾病，建議患者積極去醫(yī)院檢查后按醫(yī)囑治療原發(fā)性肝臟疾病，治療期間要注意復(fù)查。語音時(shí)長 01:0378859次收聽 2021-05-26 -
肝纖維化到肝硬化需要多長時(shí)間
通常情況下，肝纖維化發(fā)展到肝硬化，如果是有慢性的沒有控制的肝臟疾病基礎(chǔ)，在沒有干預(yù)的情況下，一般通常是3~10年左右，平均是5年。肝纖維化如果再進(jìn)一步進(jìn)展就會(huì)到肝硬化。現(xiàn)在更多的是通過Fibroscan檢查對(duì)患者進(jìn)行肝纖維化分期。慢性乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，一旦發(fā)現(xiàn)符合治療標(biāo)準(zhǔn)，都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療，減緩肝硬化發(fā)展，減少腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以肝纖維化到肝硬化需要的時(shí)間會(huì)更長。有很多慢性乙肝的患者，通過有效的抗病毒治療，甚至10年、20年病情都保持穩(wěn)定，不再進(jìn)展到肝硬化。65636次播放 2020-10-30
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酒精性肝纖維化傳染嗎
酒精性肝纖維化并不會(huì)有傳染幾率，但是對(duì)于自身的健康會(huì)造成影響，所以首先就應(yīng)該選擇正確的治療，治療的方法有很多，可以選擇一般性治療也可以選擇飲食性治療，同時(shí)還需要多注重于預(yù)防，最好是減少喝酒，多補(bǔ)充人體所需要的高纖維素。
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肝纖維化嚴(yán)重嗎
肝纖維化不嚴(yán)重，它是一種生理病理過程。但出現(xiàn)肝纖維化后不重視，病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)肝硬化、肝癌等，影響生活質(zhì)量和生存期。
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什么是肝纖維化
肝纖維化是慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化的必經(jīng)過程，是由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生。任何肝臟炎癥壞死在肝細(xì)胞修復(fù)愈合的過程中都有肝纖維化的過程，如果損傷因素長期不能去除，反復(fù)纖維化長期積累就會(huì)發(fā)展成肝硬化。肝纖維化是一個(gè)病理生理過程，病理上一般分為0－4級(jí)，肝纖維化4級(jí)就是肝硬化。肝纖維化主要是指肝細(xì)胞外的基質(zhì)的過度增生和分解的平衡障礙，如細(xì)胞外基質(zhì)的增生過多而分解減少，導(dǎo)致了纖維化的發(fā)生。臨床上，肝纖維化往往導(dǎo)致肝臟的結(jié)構(gòu)和功能的一系列的變化，其結(jié)構(gòu)變化會(huì)逐漸形成假小葉，其功能變化上往往會(huì)表現(xiàn)出來肝功能減退和門脈高壓的一系列的表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:2858155次收聽 2020-02-10 -
肝纖維化怎么檢查
判斷一個(gè)患者是否患有肝纖維化，首先進(jìn)行臨床資料判斷，詳細(xì)詢問患者有無慢性肝病的病史，特別是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史，了解患者臨床表現(xiàn)，有無乏力、肝區(qū)疼痛等，隨后查體，看有無肝掌、蜘蛛痣，有無鞏膜黃染，觸診有肝脾腫大，臨床診斷是第一位的。其次還可以抽血化驗(yàn)肝纖維化四項(xiàng)、基質(zhì)金屬蛋白酶、細(xì)胞轉(zhuǎn)化生長因子等這些，上述指標(biāo)異常也是可以提示可能有肝臟纖維化的發(fā)生。最后可以進(jìn)行影像學(xué)的檢測(cè)，腹部彩超、肝硬度值彈性掃描等來判斷。當(dāng)然，肝穿刺活檢病理診斷是臨床上纖維化診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)肝臟纖維化程度達(dá)到4，則為肝硬化。因?yàn)楦未┐袒顧z是有創(chuàng)檢查，病人一般難以接受，所以可以通過上述臨床資料、血清學(xué)及影像學(xué)檢查判斷肝纖維化。語音時(shí)長 01:2556994次收聽 2020-02-10 -
肝纖維化怎么辦
我國是肝病大國，肝纖維化是慢性肝炎走向肝硬化的必經(jīng)之路。臨床上判斷患者是否出現(xiàn)肝纖維化，首先可以進(jìn)行血清肝纖四項(xiàng)及影像學(xué)檢查肝硬度值彈性掃描明確，亦可通過肝穿刺活檢肝組織病理學(xué)明確。如果存在肝纖維化，首先要查明患者發(fā)生肝纖維化的原因，目前我國常見慢性肝病為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝損傷、藥物性肝損傷及自身免疫性肝炎等。查明原因之后，首先對(duì)因治療，病毒性肝炎應(yīng)積極抗病毒治療，酒精性肝炎要戒酒，非酒精性肝炎要控制體重，藥物性肝損傷要停用損肝藥物等，去除病因之后，減少肝細(xì)胞炎癥壞死持續(xù)，才能達(dá)到更好的抗肝纖維化目的。其次可以進(jìn)行抗炎保肝治療，減少肝細(xì)胞炎癥壞死，最后針對(duì)肝纖維化治療，進(jìn)行中醫(yī)綜合治療。語音時(shí)長 01:2259743次收聽 2020-02-10 -
肝臟纖維化能治好嗎
肝臟纖維化通常指肝纖維化。一般情況下，不嚴(yán)重的肝纖維化能治好；若肝纖維化嚴(yán)重，則不能治好。具體分析如下：
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過敏性鼻炎流清鼻涕打噴嚏可選用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物。過敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。1、抗組胺藥：氯雷他定和西替利嗪是第二代抗...0次瀏覽 2026-01-04
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