神經(jīng)炎是什么毛病導(dǎo)致的
博禾醫(yī)生
神經(jīng)炎可能由感染、營養(yǎng)缺乏、代謝異常、中毒、自身免疫疾病等因素引起,常見表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛或肌力下降。
病毒或細(xì)菌感染可直接損傷神經(jīng)組織,如帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致帶狀皰疹后神經(jīng)痛,萊姆病螺旋體感染引發(fā)周圍神經(jīng)病變。部分患者感染后會出現(xiàn)免疫交叉反應(yīng),錯(cuò)誤攻擊自身神經(jīng)髓鞘。
長期缺乏維生素B1、B6、B12等神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)會影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。酗酒者易合并維生素B1缺乏引發(fā)酒精性周圍神經(jīng)病,素食人群可能因維生素B12攝入不足導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性。
糖尿病是神經(jīng)炎最常見病因,高血糖狀態(tài)使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)山梨醇堆積,微血管病變導(dǎo)致神經(jīng)缺血。甲狀腺功能減退、尿毒癥等代謝疾病也會通過影響髓鞘合成或能量代謝誘發(fā)神經(jīng)損害。
重金屬鉛、汞、有機(jī)溶劑、化療藥物長春新堿、順鉑等具有神經(jīng)毒性,可干擾軸突運(yùn)輸或破壞雪旺細(xì)胞。長期接觸工業(yè)毒物或接受腫瘤化療的患者需定期監(jiān)測神經(jīng)功能。
格林巴利綜合征、慢性炎性脫髓鞘性神經(jīng)病等屬于免疫介導(dǎo)的神經(jīng)損傷,體內(nèi)異常抗體攻擊神經(jīng)纖維髓鞘。這類疾病常表現(xiàn)為快速進(jìn)展的對稱性肢體無力,需進(jìn)行免疫球蛋白治療或血漿置換。
神經(jīng)炎患者需保證均衡營養(yǎng),重點(diǎn)補(bǔ)充B族維生素及抗氧化物質(zhì)。糖尿病者嚴(yán)格控糖,避免血糖波動加重神經(jīng)損傷。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、瑜伽可改善血液循環(huán),但需防止過度勞累。出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或呼吸費(fèi)力等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),部分類型神經(jīng)炎可能危及生命。日常注意肢體保暖,避免接觸涼水或冷空氣誘發(fā)疼痛加劇,使用防滑墊等設(shè)施預(yù)防感覺障礙導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
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