嬰兒濕疹和熱疹的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)和好發(fā)部位。濕疹通常與過(guò)敏或皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為干燥、脫屑的紅色斑塊;熱疹則由汗液滯留引起,呈現(xiàn)密集的小水皰或紅點(diǎn)。
濕疹多與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),接觸過(guò)敏原如塵螨、食物蛋白或化學(xué)刺激物可能誘發(fā)。熱疹是汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致,常見(jiàn)于高溫悶熱環(huán)境或衣物包裹過(guò)緊時(shí)。兩者發(fā)病機(jī)制不同,濕疹屬于慢性炎癥性疾病,熱疹是暫時(shí)性物理因素引起的汗液排泄障礙。
濕疹皮膚損害呈多樣性,急性期可見(jiàn)滲出性丘疹、水皰,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變,伴隨劇烈瘙癢。熱疹為針尖至粟粒大小的透明水皰或紅色丘疹,通常無(wú)滲出液,瘙癢感較輕但可能有灼熱感,出汗后癥狀加重。
濕疹好發(fā)于面部、四肢伸側(cè)等摩擦部位,常對(duì)稱分布。熱疹多見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處以及被衣物覆蓋的軀干部位,與汗液積聚區(qū)域一致。濕疹皮損邊界不清,熱疹疹子間可見(jiàn)正常皮膚。
濕疹易反復(fù)發(fā)作,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,受環(huán)境溫度和濕度影響較小。熱疹在保持皮膚涼爽干燥后可在24-48小時(shí)內(nèi)消退,但持續(xù)高溫環(huán)境下會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。濕疹患兒常伴有其他過(guò)敏性疾病史,熱疹患兒一般無(wú)特殊病史。
濕疹需要長(zhǎng)期保濕護(hù)理,使用低敏潤(rùn)膚劑修復(fù)皮膚屏障,嚴(yán)重時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。熱疹護(hù)理以降溫散熱為主,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免使用油脂類護(hù)膚品,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
日常需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥,室溫控制在22-26℃為宜。濕疹患兒應(yīng)記錄可疑過(guò)敏原,母乳喂養(yǎng)母親需調(diào)整飲食。出現(xiàn)皮膚感染跡象如膿皰、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏或民間偏方,所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷,選擇無(wú)熒光劑、無(wú)香精的洗滌用品。
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