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胰腺炎反復(fù)發(fā)病怎么辦

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胰腺炎反復(fù)發(fā)病可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、控制血脂、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰腺炎反復(fù)發(fā)作通常與膽道疾病、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、遺傳因素等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。緩解期選擇低脂易消化食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油炸食品及高脂肉類(lèi)。每日少量多餐，減少單次進(jìn)食量，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期限制脂肪攝入，每日不超過(guò)30克，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

2、戒酒

酒精是導(dǎo)致胰腺炎復(fù)發(fā)的主要誘因，會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞并誘發(fā)胰管痙攣。建議徹底戒酒，避免含酒精飲料。對(duì)于酒精依賴(lài)者，可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒治療，配合心理疏導(dǎo)。戒酒同時(shí)需補(bǔ)充維生素B族，改善因酗酒導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良。

3、控制血脂

高甘油三酯血癥患者需將血脂控制在5.65mmol/L以下。通過(guò)低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)干預(yù)，必要時(shí)使用降脂藥物如非諾貝特膠囊。合并糖尿病患者需同步控制血糖，空腹血糖維持在7mmol/L以下，餐后血糖不超過(guò)10mmol/L。

4、藥物治療

急性發(fā)作期需使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌。疼痛明顯者可短期使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。合并感染時(shí)選用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

5、手術(shù)治療

對(duì)于膽源性胰腺炎反復(fù)發(fā)作者，需行膽囊切除術(shù)或膽總管探查術(shù)解除梗阻。胰管狹窄或結(jié)石者可選擇胰管支架置入術(shù)、胰管空腸吻合術(shù)。局部胰腺假性囊腫超過(guò)6周未吸收時(shí)，需行囊腫引流術(shù)。胰腺組織廣泛壞死可能需胰腺部分切除術(shù)。

胰腺炎患者日常需嚴(yán)格遵循低脂飲食原則，避免暴飲暴食。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲、血脂及胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。慢性胰腺炎患者可定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。建議隨身攜帶疾病說(shuō)明卡，注明病史和用藥情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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