沒長(zhǎng)出來(lái)的智齒一般可以拔除,但需經(jīng)專業(yè)口腔醫(yī)生評(píng)估后決定。智齒阻生可能引發(fā)鄰牙損傷、炎癥或囊腫等問題,建議盡早干預(yù)。
智齒未萌出但經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)存在阻生傾向時(shí),通常建議預(yù)防性拔除。阻生智齒可能傾斜生長(zhǎng)壓迫鄰牙牙根,導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。若智齒部分萌出形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢渍T發(fā)冠周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限等癥狀。對(duì)于完全骨埋伏且無(wú)臨床癥狀的智齒,可暫緩拔除但需定期復(fù)查,通過口腔全景片監(jiān)測(cè)其位置變化。
少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎處理。當(dāng)智齒牙根與下頜神經(jīng)管緊密相鄰時(shí),盲目拔除可能損傷神經(jīng)導(dǎo)致下唇麻木。存在嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病或凝血功能障礙者,需先控制基礎(chǔ)病情再評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性若非急性感染,通常建議分娩后再行處理。
拔除未萌出智齒后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸傷口,進(jìn)食溫涼軟食,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后48小時(shí)可開始輕柔漱口保持口腔清潔,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏及牙線清潔,每半年進(jìn)行一次口腔檢查評(píng)估智齒狀態(tài)。
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