腦梗通??梢酝ㄟ^磁共振檢查明確診斷。磁共振成像能清晰顯示腦組織缺血性病變,尤其對早期小病灶或后顱窩梗死的檢出率優(yōu)于CT。
磁共振檢查對腦梗死的診斷具有高度敏感性,發(fā)病后2小時內(nèi)即可在彌散加權成像序列上呈現(xiàn)高信號。急性期腦梗在T2加權像表現(xiàn)為高信號,T1加權像為低信號,同時可評估血管狹窄程度及側支循環(huán)建立情況。對于腔隙性梗死或腦干梗死等微小病灶,磁共振分辨率顯著優(yōu)于其他影像學手段。部分超急性期腦梗患者若磁共振結果陰性但臨床癥狀典型,需結合灌注加權成像或24小時后復查確認。
確診腦梗后應嚴格遵醫(yī)囑進行抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等治療,同時控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。日常需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進行康復訓練。若出現(xiàn)言語障礙或肢體無力加重等情況需立即復診,定期復查磁共振可動態(tài)評估梗死灶變化及治療效果。
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